☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆ 『 修理申込用紙 』 (株)コンピューテックス テクニカルセンタ 修理係 〒605-0846 京都市東山区五条橋東4-432-13 對嵐坊ビル4F TEL:075-551-0373 FAX:075-551-2585 E-MAIL:support@computex.co.jp ★この申込用紙を予めE-mail又はFAXでテクニカルセンタ修理係までお送りください。  また、修理ご依頼品にも必ず添付してください。 ☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆☆ ―――――――――――――――― 申込内容 ―――― 年 月 日―― ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 1.お客様は、 -------------------------------------------------------------------------------- ●会社名 : ●部署名 : ●氏名 (役職) : ●郵便番号/住所 :〒     / ●TEL : ●FAX : ●E-MAIL : -------------------------------------------------------------------------------- ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 2.修理ご依頼品は、 -------------------------------------------------------------------------------- ●製品名 : ●購入年月日 : 年 月 日 ●故障内容/状況を正確に詳しくお書きください。 -------------------------------------------------------------------------------- ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 3.ご注文とお支払いに関して、 -------------------------------------------------------------------------------- ●注文書(番号) : □あり( ) □なし ●発送日 :  年 月 日 ●代理店経由 : □はい □いいえ(コンピューテックスと直接お取引) ●代理店名   : ・担当者    : ・TEL : ・FAX : ・E-MAIL    : ●見積     : □要 (□E-MAIL □FAX) □不要 ●支払方法 : □修理完了品到着10日以内の銀行振込 --------------------------------------------------------------------------------  ※代理店経由の場合は、見積/お支払いは代理店経由となります。 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 4.送付品の詳細は、(必要に応じて行数を増やしてください。) --------------------------------------------------------------------------------  製品名 |シリアルNo. |Rev. |数量 -------------------------------------------------------------------------------- (1) | | | -------------------------------------------------------------------------------- (2) | | | -------------------------------------------------------------------------------- (3) | | | -------------------------------------------------------------------------------- ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 5.備 考 : --------------------------------------------------------------------------------